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微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折32例报告

摘要：目的探讨微创钢板内固定（MinimallyInvasivePercutaneousPlateOsteosynthesis,MIPPO）治疗胫骨中下段骨折的临床疗效、手术要点及并发症防治措施。方法回顾性分析我院收治的32例胫骨中下段骨折患者的临床资料，所有患者均采用微创钢板内固定治疗，其中锁定加压钢板（LCP）28例，普通微创钢板4例。记录患者手术时间、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间，采用Johner-Wruhs评分系统评价术后关节功能恢复情况，观察并发症发生情况并总结处理经验。结果32例患者均顺利完成手术，手术时间58~82min，平均（63.5±7.8）min；术中出血量75~105ml，平均（87.3±10.2）ml；住院天数7~11d，平均（8.4±1.3）d。所有患者均获得6~12个月随访，平均随访8.6个月，骨折愈合时间10~16周，平均（12.3±2.1）周。根据Johner-Wruhs评分，优22例（68.75%）、良8例（25.00%）、可2例（6.25%），优良率为93.75%。术后发生并发症4例（12.50%），其中切口感染3例、骨折延迟愈合1例，经对症处理后均痊愈，无畸形愈合、内固定松动或断裂等严重并发症。结论微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、固定稳定、