护士资格证《实践能力》考前冲刺题及答案.docxVIP

护士资格证《实践能力》考前冲刺题及答案

一、基础护理技能与核心制度

1.患者男，68岁，因“脑梗死”入院，左侧肢体肌力2级。护士为其进行床上擦浴时，下列操作步骤正确的是

A.先擦洗健侧上肢，再擦洗患侧上肢

B.擦浴过程中室温保持在18℃左右

C.为患者翻身时，护士站在患者左侧

D.擦洗会阴部时，使用同一毛巾反复擦拭

E.擦浴后立即开窗通风，保持空气新鲜

答案：A

解析：先健后患可减少患侧搬动，防止关节脱位；室温24～26℃为宜；护士应站在患者右侧保护患侧；会阴部需专巾专用；擦浴后30min内避免对流风。

2.护士在为留置导尿管患者进行会阴护理时，发现尿道口有少量白色分泌物，应首先

A.立即拔除导尿管

B.用0.5%碘伏棉球环形擦拭尿道口

C.报告医生并留取分泌物培养

D.增加每日液体摄入量至3000ml

E.更换一次性引流袋

答案：C

解析：出现分泌物提示感染可能，应先留取标本再处理，避免盲目拔管。

3.患者术后第1天，医嘱“流质饮食”。护士评估其吞咽功能时，最简便可靠的方法是

A.洼田饮水试验

B.反复唾液吞咽测试

C.超声吞咽检查

D.纤维内镜评估

E.吞咽造影

答案：A

解析：洼田饮水试验分级明确，床旁30秒完成，适合术后早期筛查。

4.关于输血“三查八对”，下列哪项属于“八对”内容

A.血型、交叉配血结果

B.血液种类、剂量

C.患者床号、住院号

D.采血日期、有效期

E.献血者姓名、血袋编号

答案：C

解析：“八对”为姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量、交叉配血结果。

5.患者女，56岁，糖尿病足溃疡，医嘱“普通胰岛素8U餐前30min皮下注射”。护士执行时，下列做法正确的是

A.选择大腿外侧为注射部位并按揉

B.使用胰岛素笔针头长度8mm，垂直进针

C.注射后立即拔针，无需停留

D.将胰岛素提前30min从冰箱取出复温

E.注射前检查笔芯有无结晶、变色

答案：E

解析：胰岛素需室温保存，注射前查质量；针头停留10秒防漏液；不宜按揉；腹部轮换首选。

6.患者术后留置胸腔闭式引流，护士发现水封瓶内水柱波动突然消失，患者呼吸困难加重，最可能的原因是

A.肺完全复张

B.引流管堵塞

C.负压吸引过大

D.引流瓶破裂

E.患者咳嗽剧烈

答案：B

解析：水柱消失+呼吸困难提示引流管阻塞，需立即捏挤或负压冲洗并报告。

7.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士为其进行口腔护理时，应重点评估

A.舌苔厚度

B.牙龈出血倾向

C.口唇干裂程度

D.口腔pH值

E.牙齿数量

答案：D

解析：禁食患者易真菌感染，口腔pH6.5提示念珠菌感染风险。

8.患者术后使用PCA泵，护士交接班时需重点核对

A.药物浓度、剂量、锁定时间

B.患者疼痛评分、呼吸频率

C.泵内剩余药量、累计按压次数

D.静脉通路是否通畅

E.以上均正确

答案：E

解析：PCA交接必须“五查”：药物、参数、余量、次数、呼吸。

9.患者女，32岁，产后2h，阴道流血量500ml，子宫软，轮廓不清。护士应首先

A.立即双手按摩子宫

B.建立双静脉通路，快速补液

C.通知医生，备血

D.导尿排空膀胱

E.舌下含服米索前列醇

答案：A

解析：产后出血一线处理为双手按摩子宫促收缩，同时呼救。

10.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背时，下列手法正确的是

A.手掌呈杯状，由下向上、由外向内叩击

B.每次叩击3～5min，频率80～100次/分

C.餐前30min或餐后2h进行

D.叩击时避开脊柱、肾区

E.以上均正确

答案：E

解析：拍背手法、时机、部位、频率均符合指南要求。

二、专科护理（内、外、妇、儿）

11.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血。护士评估有效压迫的指征是

A.胃气囊压力40mmHg，食管气囊30mmHg

B.胃管内抽出新鲜血减少

C.患者不再呕血，血压稳定

D.胃囊注气250ml，食管囊注气80ml

E.牵引重量1kg，鼻孔外管道无移位

答案：C

解析：临床有效指标为出血停止+血流动力学稳定，气囊压力需个体化。

12.患儿男，3岁，因“支气管肺炎”入院，医嘱“头孢曲松1gq12h静滴”。护士发现药液出