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脓胸术后饮食护理查房

一、病例介绍

患者基本信息：患者男性，56岁，因“右侧脓胸术后10天”于2025年12月13日入院。患者既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，长期吸烟史（每日20支，持续30年），无糖尿病、高血压等慢性病史。

主诉：右侧胸痛伴发热15天，术后仍感胸闷、乏力，食欲差。

现病史：患者15天前无明显诱因出现右侧胸痛，伴发热（体温最高38.8℃），咳嗽、咳黄脓痰，在外院诊断为“右侧脓胸”，行胸腔闭式引流术，术后症状缓解，但仍有低热（37.5℃左右），引流液持续为淡黄色浑浊液体，每日引流量约50-80ml。为进一步治疗转入我院，入院后完善相关检查：血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞百分比85%；胸部CT示右侧胸腔积液较前减少，局部胸膜增厚；肝肾功能、电解质基本正常。

手术情况：入院后第3天（12月16日）在全麻下行右侧脓胸廓清术+胸膜纤维板剥脱术，术中清除胸腔内脓液及坏死组织约200ml，剥脱增厚的胸膜纤维板，术后留置胸腔闭式引流管2根（上、下各一根），目前引流液为淡血性，每日引流量约30-50ml，无气体引出。

饮食现状：患者术后第5天（12月21日）开始进食流质饮食，每日进食量约200-300ml，以米汤、藕粉为主，自述食欲差，进食后无明显腹胀、腹痛，但感乏力明显，体重较术前下降约3kg。

二、护理评估

（一）营养状况评估

主观评估

食欲：患