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甲状腺术后内分泌科护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对甲状腺术后患者的临床案例分析，系统梳理甲状腺术后患者在围手术期及恢复期的护理要点，重点关注患者术后甲状腺功能变化、并发症预防、心理状态调适及健康教育实施等核心问题。通过多维度的护理评估与讨论，优化护理方案，提升内分泌科护理团队对甲状腺术后患者的整体照护能力，确保患者获得安全、有效、个性化的护理服务，促进患者康复。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者姓名：张某

性别：女

年龄：45岁

住院号：2025XXXX

入院时间：2025年12月10日

手术时间：2025年12月12日

诊断：甲状腺右侧叶乳头状癌（T1N0M0），右侧甲状腺全切+左侧甲状腺次全切术

（二）现病史

患者因“体检发现甲状腺结节3个月”入院。3个月前于外院体检行甲状腺超声检查，提示右侧甲状腺下极可见一低回声结节，大小约1.2cm×0.8cm，边界不清，形态不规则，内可见细小钙化，TI-RADS分类4b类。患者无明显自觉症状，无声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等不适。为进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“甲状腺结节性质待查”收入我科。入院后完善相关检查，甲状腺功能正常，甲状腺细针穿刺细胞学检查提示右侧甲状腺乳头状癌。经科室讨论后，于2025年12月12日在全麻下行右侧甲状腺全切+左侧甲状腺次全切术，手术过程顺利，术后安返病房。

（三）既往史

患者既往体健，否认高