骨科围手术期感染防控管理.ppt

抗菌药物合理使用08药物选择与给药时机根据手术类型选择抗菌谱覆盖高风险时段针对骨科手术常见病原体（如金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌），首选一代或二代头孢菌素（如头孢唑林、头孢呋辛）。术前30-60分钟给药确保切皮时组织药物浓度达峰值，静脉输注需在麻醉诱导前完成。清洁手术单剂给药即可，若手术时间＞3小时或出血量＞1500ml，需追加1剂。术中追加用药指征当手术超过3小时或超过所用抗菌药物2个半衰期时（如头孢呋辛半衰期1.2小时），需术中追加单次剂量术中出血量1500ml时，因血液稀释和药物随血液流失，需补充单次剂量人工关节置换、内固定植入等操作前30分钟需确保