妇产科医疗质量控制.ppt

围产期感染防控08胎膜早破抗生素使用预防性用药原则个体化调整妊娠36周及以上胎膜早破需常规预防性使用抗生素，首选青霉素类（如注射用青霉素钠）或头孢菌素类（如头孢曲松钠）。青霉素过敏者可选用大环内酯类（如阿奇霉素）。用药需覆盖常见病原体，疗程持续至分娩结束，最长不超过7天。根据孕妇过敏史、病原体检测结果及感染风险评估调整方案。合并生殖道感染者需联用抗厌氧菌药物（如甲硝唑）。用药期间需监测肝肾功能、血常规及过敏反应，出现发热、腹痛等感染征象时需升级抗生素并考虑终止妊娠。会阴切口感染率控制术中严格遵循无菌技术，包括器械灭菌、术野消毒及医护人员手卫生。缝合时分层对齐组织，避免过紧或死腔