广东省皮刷酸术后护理个案.docVIP

广东省某三甲医院痤疮患者果酸焕肤术后护理个案报告

一、患者基本信息

姓名：林某

性别：女

年龄：24岁

就诊科室：皮肤科

主诉：面部反复出现粉刺、炎性丘疹伴痘印2年，加重3个月。

现病史：患者2年前无明显诱因出现面部粉刺，逐渐发展为炎性丘疹及脓疱，曾自行外用“祛痘产品”（具体成分不详），效果不佳。近3个月因学业压力大，皮损明显加重，累及额部、面颊及下颌部，伴轻微瘙痒及刺痛感。

既往史：否认系统性疾病史，否认药物过敏史。

生活习惯：长期熬夜（凌晨1-2点入睡），喜食辛辣刺激食物，日常护肤以“控油祛痘”为主，未规律防晒。

二、术前评估与治疗方案

（一）皮肤评估

皮肤类型：油性皮肤（T区油脂分泌旺盛，毛孔粗大）。

皮损情况：面部可见大量闭合性粉刺（额部、下颌为主）、炎性丘疹（面颊）及浅褐色痘印，无明显瘢痕。

皮肤屏障：经表皮水分流失（TEWL）检测值为28g/(h·m2)（正常范围20g/(h·m2)），提示皮肤屏障轻度受损。

治疗禁忌症排查：无近期暴晒史、无口服维A酸类药物史、无活动性单纯疱疹感染，符合果酸焕肤治疗指征。

（二）治疗方案

治疗药物：20%甘醇酸溶液（pH值3.0）。

治疗流程：

面部清洁：使用无皂基洁面产品去除皮肤表面油脂及污垢。

皮肤保护：眼周、口角涂抹凡士林保护黏膜。

果酸涂抹：以额部、面颊、下颌顺序均匀涂抹果酸溶液，停留时间2分钟（期间患者诉轻微刺痛感，予冷风机吹