新生婴儿皮炎的护理个案.docVIP

新生儿特应性皮炎合并皮肤感染个案护理

一、病例资料

患儿基本信息：患儿男，胎龄38周+2天，因“全身红斑、丘疹伴渗液10天”于2025年10月15日入院。患儿系自然分娩，出生体重3.2kg，Apgar评分10分，母乳喂养。父母均为过敏体质，母亲有过敏性鼻炎病史。

临床表现：入院时患儿全身皮肤弥漫性红斑，以面部、颈部、躯干及四肢屈侧为著，部分区域可见密集针尖大小丘疹及水疱，伴明显渗液及结痂，皮肤干燥脱屑，患儿烦躁不安，频繁哭闹，睡眠及喂养受影响。实验室检查示血常规白细胞计数12.5×10?/L，嗜酸性粒细胞比例15%，C反应蛋白（CRP）8mg/L，过敏原检测提示牛奶蛋白、尘螨过敏。

诊断：新生儿特应性皮炎（中度）合并皮肤感染。

二、护理评估

（一）皮肤状况评估

皮损部位：面部、颈部、躯干、四肢屈侧。

皮损形态：红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂。

皮肤完整性：部分区域表皮破损，存在感染风险。

皮肤干燥程度：全身皮肤干燥，脱屑明显。

（二）舒适度评估

瘙痒程度：患儿频繁搔抓皮肤，哭闹不安，提示瘙痒剧烈。

睡眠质量：因瘙痒及不适，夜间睡眠易惊醒，睡眠时长缩短。

喂养情况：喂养时因烦躁不安，吸吮效率降低，奶量摄入减少。

（三）家庭支持系统评估

父母认知水平：对新生儿特应性皮炎的病因、护理方法及预后了解不足，存在焦虑情绪。

护理能力：缺乏正确的皮肤护理技巧，如沐浴、保湿、用药等。

经济状况：家庭