住院医师规范化培训《眼科》考试题及参考答案.docxVIP

住院医师规范化培训《眼科》考试题及参考答案

一、单选题（共20题，每题1分，共20分）

1.对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，正确的是

A、近视化倾向

B、视物变大

C、视物变形

D、中心视力显著低下

E、好发年龄为10～20岁

正确答案：C

答案解析：中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)患者自觉视物变形、变小、中央色暗、视力轻度减退。中青年男性好发。由于积存在视网膜神经上皮下的液体起凸透镜作用，常出现一过性远视。

2.人体被伤寒杆菌侵袭后，不出现或出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查，可检出特异性免疫，称为

A、带菌者

B、潜伏性感染

C、病原体被消灭或排出

D、显性感染

E、隐性感染

正确答案：E

3.以下关于电子计算机体层扫描的适应证，说法错误的是

A、颅内占位性病变

B、眼和眶部血流动力学研究

C、眼内异物

D、眼内肿瘤

E、眼眶病变

正确答案：B

答案解析：CT的适应证主要为以下几方面：可疑眼内肿瘤；眼眶病变；眼外伤眶骨骨折；眼内外异物；不明原因的视力障碍、视野缺损等探查视神经和颅内点位性病变。而对于眼和眶部血流动力学研究是CDI的适应证。

4.脉络膜新生血管根据其ICGA形态表现可分为（）

A、焦点状CNV

B、斑状CNV

C、结合型CNV

D、混合型CNV

E、以上均是

正确答案：E

5.甲状腺相关眼病患者影像学检查有眼外肌肥大，同时视功能检查有明显损害，属于NOSPECS临床分级哪一级

A、Ⅱ

B、Ⅲ

C、Ⅳ

D、Ⅴ

E、Ⅵ

正确答案：E

答案解析：甲状腺相关眼病。NOSPECS临床分级有0～Ⅵ级，眼外肌受累肥大且视功能损害，考虑有压迫性视神经病变，因而属于Ⅵ级。故正确答案是E。

6.某患者，2个月前外伤后视力下降，检查发现其玻璃体明显血性混浊，透过混浊的玻璃体，尚能隐约见到后极部视网膜平伏。对于该患者玻璃体混浊的程度为

A、玻璃体混浊+

B、玻璃体混浊++

C、玻璃体混浊+++

D、玻璃体混浊++++

E、玻璃体混浊+++++

正确答案：C

答案解析：玻璃体混浊被分为四级：+表示玻璃体腔少许混浊颗粒漂浮，毫不影响眼底观察；++表示玻璃体浓缩混浊明显，但全视网膜情况尚能明确辨别；+++表示玻璃体混浊程度更加剧，仅能隐约见到部分视网膜结构；++++表示全玻璃体混浊以致无法观察到眼底视网膜情况。按照此标准，本题该例患者玻璃体积血混浊为+++，因此答案选择C。

7.患者，男性，20岁，10岁时右眼外伤后曾行“白内障抽吸术联合人工晶状体植入术”，近1年发现视力下降就医，眼部检查：右眼视力0.2，角膜透明，前房深，人工晶状体在位，后囊膜下混浊。眼底隐约可见。正确的诊断是

A、外伤性白内障

B、后发性白内障

C、代谢性白内障

D、并发性白内障

E、先天性白内障

正确答案：B

答案解析：这是一道概念题，根据题干信息：患者右眼曾有外伤史，并行白内障手术，目前后囊膜混浊，符合后发性白内障定义，因此正确的答案应为B。

8.Homer-Trantas结节常见于

A、变态性结膜炎

B、春季角结膜炎

C、泡性角结膜炎

D、枯草热结膜炎

E、过敏性结膜炎

正确答案：B

9.主要用于预测时间-依赖性抗菌药物疗效的指标是

A、Cmax/MIC

B、T＞MIC

C、AUC/MIC

D、AB

E、AC

正确答案：B

10.下列哪一项关于永存增生原始玻璃体(PHPV)的描述是正确的

A、视力预后是好的

B、常见早期闭角性青光眼

C、罕见视网膜脱离

D、眼的大小通常是正常的

E、白内障不常见

正确答案：B

答案解析：这是有关PHPV的基本概念题。PHPV常发生于小眼球，并且伴有白内障和视网膜脱离，视力预后差。

11.急性淋病的治疗，首选药物是

A、大观霉素

B、链霉素

C、第三代头孢菌素

D、红霉素

E、庆大霉素

正确答案：C

12.以下哪种成分不分泌泪液

A、杯状细胞

B、上皮细胞

C、Wolfring腺

D、Krause腺

E、泪腺

正确答案：B

答案解析：泪液中的黏液层由结膜的杯状细胞分泌而成，水样层由泪腺分泌而成，油脂层由睑板腺、Wolfiing腺和Krause腺等分泌而成，在上述选项中只有上皮细胞不分泌泪液，答案选B。

13.关于老年人中枢系统叙述错误的是

A、5-羟色胺水平下降

B、胆碱酯酶活性升高

C、去甲肾上腺素水平下降

D、脑重量减轻

E、多巴胺水平下降

正确答案：B

14.患者，男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A、表皮葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、铜绿假单胞菌

D、枯草杆菌

E、腐生葡萄球菌

正确答案：C

答案解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于