听神经瘤切除术术后护理个案.docVIP

听神经瘤切除术术后护理个案.doc

听神经瘤切除术术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，45岁，因“左耳听力下降伴耳鸣1年，加重伴头晕2月”入院。患者1年前无明显诱因出现左耳听力下降，呈进行性加重，伴持续性耳鸣，未予重视。2月前上述症状加重，并出现阵发性头晕，无视物旋转、恶心呕吐，无面部麻木、口角歪斜等症状。为求进一步诊治，遂来我院就诊。

入院后完善相关检查：纯音测听示左耳重度感音神经性耳聋；头颅MRI示左侧桥小脑角区占位性病变，大小约3.5cm×3.0cm×2.8cm，边界清，T1WI呈等低信号，T2WI呈等高信号，增强扫描呈不均匀强化，考虑听神经瘤。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对疾病和手术的未知，表现出明显的焦虑和恐惧情绪。责任护士主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向其详细讲解听神经瘤的相关知识、手术的目的、方法、过程及术后可能出现的并发症和应对措施，介绍成功案例，增强患者的信心，缓解其焦虑情绪。同时，鼓励家属给予患者更多的关心和支持，让患者感受到家庭的温暖。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、生化、凝血功能、心电图、胸片等术前常规检查，以及头颅MRI、听力检查、面神经功能评估等专科检查，为手术提供准确的依据。

皮肤准备：术前1天剃除头部毛发，范围包括术侧耳周及颈部，并用肥皂水清洗干净，以预防术后感染。