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血液透析中心医护患一体化管理实践指南

摘要

血液透析是终末期肾脏病患者维持生命的关键治疗手段。随着我国维持性血液透析患者数量已突破100万人,血液透析中心的规范化管理日益重要。本文基于《血液净化室规范化管理指南》(T/NBPIA013-2024)、《血液净化标准操作规程》(2021版)、《中国血液透析血管通路超声介入治疗专家共识》(2024年版)、《透析通路中国指南》(2024年版)、《慢性肾脏病肌少症诊断、治疗与预防专家共识》(2024年版)、《长效红细胞生成刺激剂治疗肾性贫血中国专家共识》(2024年版)、《连续性肾替代治疗抗菌药物剂量调整专家共识》(2024年版)以及KDIGO2024年CKD临床实践指南等最新权威指南和共识,系统阐述了血液透析中心医护患一体化管理的理论基础、实践模式、关键要素和质量控制体系。

关键词:血液透析;医护患一体化;质量管理;血管通路;并发症管理

1.引言

1.1我国血液透析发展现状

随着慢性肾脏病(CKD)发病率的持续攀升,我国已成为全球维持性血液透析患者数量最多的国家。截至2023年末,我国维持性透析患者约100万人,但因人口基数大,每百万人口中依赖血液净化存活的患者数量仍远远低于发达国家水平,透析患者人数在未来数年内还会有所增加。

血液透析患者依赖维持性透析治疗存活,血液透析治疗的质量决定了透析患者的生存时间及生活质量。影响血液透析质量