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血液透析中心患者健康宣教指南

一、宣教目标与原则

（一）SMART原则

1.具体的（Specific）：摒弃空泛表述，聚焦具体问题。例如“让新入组患者掌握透析间期体重控制的核心要求”“教会留置颈内静脉导管患者正确佩戴口罩的方法”。

2.可衡量的（Measurable）：设定量化指标，如“3个月内，新入组患者体重控制知识掌握率达90%以上”“导管感染相关知识考核合格率≥85%”“透析间期体重增长超标率下降至10%以下”。

3.可实现的（Achievable）：贴合患者实际情况，针对老年、文化程度较低的患者，可将目标调整为“1周内掌握5种常见高钾食物的识别与规避方法”。

4.相关的（Relevant）：目标紧扣透析治疗核心与患者需求，如围绕“降低透析中低血压发生率”，设定“患者超滤相关知识知晓率达90%”的目标。

5.有时限的（Time-bound）：明确目标完成的时间节点，如“1个月内完成所有维持性透析患者的内瘘护理复训”“半年内实现患者并发症预防知识全覆盖”。

（二）目标人群与个性化适配

1.按治疗阶段划分

?新患者：重点聚焦“基础认知”，如透析原理、环境介绍、基本流程、饮食用药入门、管路保护基础等，帮助快速适应透析生活。

?维持性患者：侧重“优化提升”，如并发症精细化管理、生活质量改善、运动康复、心理调适等，解决长期治疗中的进阶问题。

2.按个体特征划分

?年