住院医师规范化培训《儿科》考试题与答案.docxVIP

住院医师规范化培训《儿科》考试题与答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.MODS的特点不包括（）。

A、死亡率与衰竭的器官数目成正比

B、全身性炎症反应失控包括全身炎症反应综合征（SIRS）及代偿性抗炎反应综合征（CARS）

C、同时或序惯性发生

D、两个或两个以上器官受累

E、发病24小时以内出现

正确答案：E

答案解析：E项，即使是速发型MODS，其也多在发病12～36h内出现，故发病24小时以内出现不是MODS的特点。

2.喂养过度易导致肥胖的年龄为

A、6～7岁

B、3～4岁

C、5～6岁

D、1～2岁

E、生后第1年

正确答案：E

3.脊髓灰质炎的病原属于

A、副黏液病毒

B、杯状病毒

C、黏液病毒

D、肠道病毒

E、疱疹病毒

正确答案：D

4.有关急性脊髓炎的正确描述是

A、脊髓休克期表现为上运动神经元瘫痪

B、典型的运动障碍为四肢对称性、进行性、弛缓性瘫痪

C、可检测出典型的手套或袜套性感觉障碍

D、好发于脊髓脑段

E、常伴有暂时性自主神经功能紊乱

正确答案：D

答案解析：急性脊髓炎是指各种自身免疫反应（多为感染后诱发，个别为疫苗接种后或隐源性原因）所致的急性横贯性脊髓炎性改变，又称急性横贯性脊髓炎，是临床上最常见的一种脊髓炎。该病是指非特异性炎症引起脊髓急性进行性炎性脱髓鞘病变或坏死，病变常局限于脊髓的数个节段，主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞显著增生、轴索变性、血管周围炎症细胞浸润。胸髓最常受累，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。

5.急性坏死性肠炎的主要病因是（）。

A、蛔虫感染

B、暴饮暴食、吃生冷不洁食物

C、病毒感染

D、机体对致病因子敏感性增高

E、细菌感染

正确答案：E

答案解析：本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与C型魏氏杆菌产生的β毒素有关，β毒素可致肠道组织坏死。

6.肠源性紫绀的解救方法为（）。

A、静注亚甲蓝

B、补液利尿

C、补充碳酸氢钠

D、注射抗生素

E、高压氧舱

正确答案：A

答案解析：肠源性紫绀是指食用大量含硝酸盐的食物后，经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，经吸收后导致高铁血红蛋白血症，其治疗首选亚甲蓝静注。

7.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以（）。

A、向婚姻登记机构申请复议

B、向人民法院起诉

C、申请医学技术鉴定

D、要求婚姻登记机构重新检查

E、向卫生行政部门申请复议

正确答案：C

答案解析：《母婴保健法》规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。

8.下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是

A、声嘶

B、哮喘

C、咳嗽

D、胸痛

E、吸入性肺炎

正确答案：D

答案解析：胃食管反流病的临床表现。胃食管反流病的临床表现多样，包括反流物刺激食管引起的表现和食管以外的刺激表现，选项中只有胸痛是属于反流物刺激食管引起的表现，而其余四个选项均为食管以外刺激症状，属于食管以外刺激症状的还有咽喉炎等。

9.H受体阻断药对哪种病最有效

A、支气管哮喘

B、皮肤黏膜过敏症状

C、血清病高热

D、过敏性休克

E、过敏性紫癜

正确答案：B

答案解析：H受体拮抗剂也叫H受体阻断剂，特异性地作用于H1、H2受体，竞争组胺与受体的结合，使由组胺释放引起的过敏症状消失或减轻。

10.7个月女婴，体重5.5kg，未加辅食。查体：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。该小儿目前诊断为（）。

A、佝偻病

B、Ⅰ度营养不良

C、Ⅱ度营养不良

D、Ⅲ度营养不良

E、贫血

正确答案：B

答案解析：患儿腹部皮下脂肪0.5cm，在0.4～0.8cm之间，神志清，精神可，均属于Ⅰ度营养不良的表现。

11.患儿，男，足月顺产，生后第3天，家长见他每隔10～15s后有5～10s“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变。恰当的处理是（）。

A、持续气道正压（CPAP）

B、给咖啡因

C、给氨茶碱

D、向家长解释

E、供氧

正确答案：D

答案解析：依题意得，患儿每隔10～15s后有5～10s“不呼吸”，即出现周期性呼吸，无其他异常，向家长解释，暂不处理。呼吸暂停是指气流停止≥20秒，伴心率＜100次/分或青紫、氧饱和度下降，严重时伴面色苍白、肌张力下降。

12.维生素D缺乏性佝偻病时肌肉松弛，肌张力降低的原因是肌肉

A、磷代谢障碍

B、钙代谢障碍

C、糖代谢障碍

D、脂肪代谢障碍

E、蛋白质代谢障碍

正确答案：C

答案解析：维生素D缺乏造成肠道吸收钙磷减少，低血钙致甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素分泌增加，动员骨钙释放，使血清钙维持在正常或接近正常的水平，但甲状旁腺激素同时抑制肾小管重吸收