抗菌药物概述专家讲座.pptxVIP

抗菌药品概述

;人类漫长发展史

——人类与病原体斗争史;荒凉田野无人耕耘,

洞开酒窖无人问津,

无主奶牛在大街上闲逛,

很多船只在开出港口以后,船员全体死亡,只剩下空荡荡“幽灵船”在海上浮荡……;屡战屡败屡败屡战;英国细菌学家H.W.Florey;案例1:;患者天天在单位食堂吃饭，顾虑单位食堂不洁净，可能会有一些细菌在里面，所以每次吃完饭都要吃两粒抗生素，天天吃，日积月累，最终就出了问题。;案例2：基层医院例子（1）;案例3：基层医院例子（2）;;

抗菌药品概述

;化学治疗（chemotherapy）

应用药品对病原体所致疾病进行预防或治疗称化学治疗简称化疗

病原体包含细菌和其它微生物、寄生虫及癌细胞

化疗药品：化疗过程中所用药品

;抗微生物药：抗菌药、抗真菌药、

抗寄生虫药

抗肿瘤药;一.基本概念;一.基本概念;一.基本概念;一.基本概念;二.抗菌药品作用机制;;2.1抑制细菌细胞壁合成★;2.2增加细胞膜通透性;氨基糖苷类----蛋白质合成全过程抑制药。

四环素类----30S亚基抑制药。

氯霉素

林可霉素类50S亚基抑制药

大环内酯类;2.4抑制核酸(DNA/RNA)合成;2.5影响叶酸代谢;利福霉素;三、细菌耐药性及机制;1.产生灭活酶----抗菌药品失效

①水解酶：?-内酰胺酶(由染色体和质粒介导）

青霉素型：水解青霉素类

头孢菌素型：水解头孢类和青霉素类

②合成酶（钝化酶）：乙酰化酶、磷酸化酶、核苷化酶等。

将对应化学基团结合到药品分子上使药品失活。;;3.1细菌耐药性产生机制;3.1细菌耐药性产生机制;抗菌药品分类