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新发传染病电子杂志2025年10月第10卷第5期ElectronicJournalofEmergingInfectiousDiseases,October2025,Vol.10,No.5

·论著·

576份胸腔积液样本结核分枝杆菌培养阳性率及14种药物

敏感性分析

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唐柳生,董捷,蒙雪佳,曾庆雪,刘爱梅（１.广西壮族自治区胸科医院医学检验科，广西柳州

545005；2.广西壮族自治区胸科医院办公室，广西柳州545005）

【摘要】目的基于BS1000全自动结核分枝杆菌培养仪和多种技术联合，探究576份胸腔积液样本中结核分枝杆

菌的阳性检出率，并采用最低抑菌浓度（minimuminhibitoryconcentration，MIC）法测定14种抗结核药物敏感

性，为临床实践提供科学依据。方法采用BS1000全自动结核分枝杆菌培养仪对2024年1月－12月广西壮族自治区胸

科医院临床送检的576例腔积液样本进行培养检测。培养阳性样本经智能扫描与优化涂染技术确认抗酸杆菌阳性后，

通过抗原检测和传统的对硝基苯甲酸（p-nitrobenzoicacid，PNB）法进行菌种鉴定，并采用MIC法对结核分枝杆

菌分离株进行14种抗结核药物的敏感性检测，统计分析结核分枝杆菌的检出率及耐药特点。结果576份胸腔积液样

本共分离出88株结核分枝杆菌菌株，检出率15.5%（88/576），不同临床诊断患者的胸腔积液结核分枝杆菌培养阳

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χP

性率差异具有统计学意义（=25.6，=0.001），肺部阴影患者阳性率最高（22.6%），肺癌（5.3%）和肺外结核

（5.5%）等疾病患者阳性率较低。88株结核分枝杆菌的总耐药率为21.6%（19/88），链霉素耐药率最高（7.9%），

乙胺丁醇、利福布汀等6种药物未检出耐药菌株。一线药物中，乙胺丁醇未检出耐药菌株；二线药物中，左氧氟沙星

和阿米卡星等未检出耐药菌株；多耐药以含链霉素耐药为主。结论胸腔积液结核分枝杆菌检出率与临床诊断相关，

菌株药物耐药性复杂，临床需依病症及耐药特征用药，制定个性化方案，并加强链霉素等高危药物监测。

【关键词】胸腔积液；结核分枝杆菌；多技术；检出率；耐药率

DOI：10.19871/ki.xfcrbzz.2025.05.001【中图分类号】R52；R378.91

AnalysisofthepositiverateofMycobacteriumtuberculosisculturein576casesofpleura

effusionandthesensitivityof14kindsofdrugs

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TangLiusheng,DongJie,MengXuejia,ZengQingxue,LiuAimei(1.DepartmentofMedicalLaboratory,

GuangxiZhuangAutonomousRegionChestHospital,GuangxiLiuzhou545005,China;2.Departmentof

Office,GuangxiZhuangAutonomousRegionChestHospital,GuangxiLiuzhou545005,China)

【Abstract】ObjectiveBasedontheBS1000fullyautomaticMycobacteriumtuberculosisculture

instrumentandacombi