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腹股沟支架术后护理查房记录

时间：2025年12月29日14:00

地点：外科病房3床旁

主持人：李护士长

参加人员：张护士、王护士、刘护士、实习生小赵

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：65岁

床号：3床

住院号：2025012345

诊断：右侧腹股沟疝（斜疝），行腹腔镜下腹股沟疝修补术+腹膜前间隙补片置入术（腹股沟支架术）

一、病情汇报（责任护士：张护士）

主诉：患者因“右侧腹股沟区可复性肿物10年，加重伴疼痛1周”入院。

现病史：患者10年前无明显诱因出现右侧腹股沟区肿物，约鸡蛋大小，站立或行走时突出，平卧后可回纳，无疼痛、恶心呕吐等不适，未予重视。1周前肿物突出后无法回纳，伴局部胀痛，遂来我院就诊，门诊以“右侧腹股沟嵌顿疝”收入院。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

手术情况：患者于2025年12月28日在全麻下行腹腔镜下右侧腹股沟疝修补术+腹膜前间隙补片置入术，手术历时1.5小时，术中出血约50ml，未输血。术后安返病房，带回尿管一根，通畅，尿色清。

术后情况：

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。

伤口情况：右侧腹股沟区敷料干燥，无渗血渗液，局部无红肿、压痛。

疼痛评分：VAS评分3分（轻度疼痛），