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埋线双眼皮的术后护理个案.doc

埋线双眼皮术后护理个案

一、病例介绍

患者李女士，25岁，因“双侧眼睑不对称，自觉影响美观”于2025年10月15日在我院医疗美容科行埋线双眼皮成形术。患者既往体健，无药物过敏史，无手术史。术前检查：双眼睑皮肤无明显松弛，睑裂高度基本对称，眼周无明显炎症及感染灶。手术过程顺利，术中出血少，术后即刻双眼睑形态对称，重睑线流畅。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

眼部情况：术后即刻双眼睑肿胀明显，重睑线处可见少量渗血，患者自觉眼部轻微疼痛、异物感及睁眼费力。

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，均在正常范围内。

心理状态：患者对手术效果充满期待，但同时对术后恢复过程存在一定焦虑，担心肿胀、淤血消退缓慢及重睑形态不佳。

（二）护理问题分析

疼痛与不适：与手术创伤、局部组织肿胀有关。

焦虑：与担心术后恢复效果及未知的恢复过程有关。

知识缺乏：缺乏术后正确护理方法及注意事项的相关知识。

潜在并发症：如感染、血肿、重睑线消失或形态不佳等。

三、术后护理措施

（一）术后即刻护理（0-24小时）

冷敷：术后即刻用无菌纱布覆盖切口，指导患者用冰袋（外包干净毛巾）进行冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次。冷敷可有效收缩血管，减少出血和组织液渗出，减轻肿胀和疼痛。强调：避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。