脸部注射玻尿酸护理个案.docVIP

面部玻尿酸填充术后个案护理

一、患者基本情况

患者信息：李女士，32岁，公司职员。

主诉：自觉面部苹果肌扁平、鼻基底凹陷，希望通过医美手段改善面部轮廓。

既往史：无过敏史、无慢性疾病史，无手术史。

手术情况：2025年12月15日于本院医疗美容科行面部玻尿酸填充术，填充部位为苹果肌（双侧）、鼻基底（双侧），共注射玻尿酸2.5ml（品牌：乔雅登极致）。手术过程顺利，术中无明显不适，术后即刻面部轻微肿胀，无渗血、淤青。

二、护理评估

（一）生理评估

局部情况

面部：苹果肌及鼻基底区域轻度肿胀，触之柔软，无明显压痛；注射点（双侧苹果肌各1个、鼻基底各1个）可见针尖大小创口，无渗血，已用无菌敷料覆盖。

皮肤温度：注射区域皮肤温度略高于周围正常皮肤，无发热。

疼痛评分：采用NRS评分法，患者诉轻微胀痛，评分为2分（0-10分制）。

全身情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，均在正常范围。

心理状态：患者对术后效果期待较高，同时担心肿胀、淤青等恢复期反应影响工作，存在轻度焦虑。

（二）风险评估

感染风险：注射部位为有菌环境，若护理不当可能引发局部感染，表现为红、肿、热、痛加剧，甚至化脓。

淤青/血肿风险：面部血管丰富，术后若按压不当或剧烈活动，可能导致血管破裂出血，形成淤青或血肿。

玻尿酸移位风险：术后早期玻尿酸未完全定型，若外力挤压或按摩，