腋臭的术后护理查房.docVIP

腋臭术后护理查房记录

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对腋臭术后患者的系统性评估与讨论，规范术后护理流程，明确潜在风险因素，优化疼痛管理、伤口护理及心理支持策略，提升护理团队对该类手术患者的整体照护能力，确保患者安全、舒适地度过围手术期，并促进其术后快速康复与生活质量改善。

二、病例汇报

（一）患者基本信息

姓名：张某

性别：女

年龄：28岁

床号：3床

住院号：20250618003

入院时间：2025年6月18日

手术时间：2025年6月19日10:00-11:30

诊断：双侧腋臭（中度）

（二）简要病史

患者因双侧腋下异味明显5年余，夏季及运动后加重，严重影响社交及日常生活，遂来我院就诊。门诊以“双侧腋臭”收入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史，无手术史。月经史、婚育史无特殊。

（三）术前评估

身体评估：生命体征平稳，心肺腹查体未见明显异常。双侧腋下可见腋毛分布，皮肤无红肿、破溃，触诊皮下组织无明显硬结。

心理评估：患者对手术效果期望较高，但存在一定程度的焦虑，担心术后疼痛、瘢痕形成及复发问题。

实验室及辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查均未见明显异常，符合手术指征。

（四）手术方式

在局部浸润麻醉下行双侧腋臭微创切除术。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后安返病房。

（五）术后情况（截至查房当日）

生命体征：体温36.8℃