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博美犬眼球摘除术后护理查房

一、病例基本信息

患犬信息：

姓名：豆豆

品种：博美犬

年龄：5岁

性别：雌性（未绝育）

体重：3.2kg

主诉：左眼反复红肿、流泪2个月，近1周眼球突出、无法闭合，触碰时剧烈疼痛。

既往史：无传染病史、过敏史，未进行过眼科手术。

诊断结果：

左眼晶状体脱位继发青光眼，眼压高达45mmHg（正常范围10-20mmHg），药物降压无效，角膜溃疡深度达基质层，视力完全丧失。经主人同意，于2025年12月20日在吸入麻醉下进行左眼眼球摘除术+眼窝填充术。

二、术前护理评估与准备

（一）术前评估

眼部情况：左眼眼睑痉挛，第三眼睑突出，角膜浑浊（溃疡面积约5mm×4mm），前房积血，瞳孔散大固定，对光反射消失；右眼未见明显异常。

全身状况：体温38.7℃，心率120次/分，呼吸28次/分，精神沉郁，食欲下降（仅为平时的1/3），因疼痛频繁用前爪抓挠左眼。

实验室检查：血常规、生化指标基本正常，凝血功能无异常（PT11.2s，APTT28.5s），排除手术禁忌。

（二）术前准备

眼部护理：术前3天遵医嘱滴注妥布霉素滴眼液（q6h）预防感染，布林佐胺滴眼液（q12h）尝试降压，每日用生理盐水冲洗结膜囊，避免分泌物堆积。

全身准备：术前12小时禁食、4小时禁水，术部（左眼周）剃毛、消毒，留置静脉留置针，术前30分钟皮下注射阿托品（0.02mg/kg）抑制腺体分泌，静