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肺癌术后患者饮食护理个案

一、病例基本信息

患者张某，男性，62岁，因“咳嗽伴痰中带血2月余”入院。入院后完善相关检查，胸部CT提示右肺上叶占位性病变，经支气管镜活检病理确诊为右肺腺癌（T2N1M0，IIB期）。患者于2025年10月15日在全麻下行“胸腔镜下右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术”，术后恢复良好，于10月22日转入普通病房继续治疗。

二、术后饮食护理评估

（一）生理状况评估

营养状态：患者术前体重65kg，BMI23.1kg/m2，属于正常范围。但因长期咳嗽、食欲下降，术前血清白蛋白为34g/L（正常范围35-50g/L），存在轻度低蛋白血症。

消化功能：术后第1天，患者肛门未排气，肠鸣音减弱，提示胃肠功能尚未完全恢复。

吞咽功能：患者神志清楚，无吞咽困难、呛咳等症状，吞咽功能正常。

（二）心理社会状况评估

患者对疾病及术后饮食护理知识缺乏了解，担心饮食不当影响伤口愈合，存在焦虑情绪。家属对患者饮食护理重视程度较高，但缺乏专业知识。

三、术后饮食护理问题

营养摄入不足：与术后胃肠功能紊乱、食欲下降有关。

知识缺乏：与缺乏肺癌术后饮食护理知识有关。

焦虑：与担心饮食不当影响病情恢复有关。

四、术后饮食护理目标

患者术后1周内血清白蛋白恢复至正常范围。

患者及家属掌握肺癌术后饮食护理知识。

患者焦虑情绪减轻，能积极配合饮食护理。

五、术后饮食护理措施

（一）术后早期饮食护