慢性鼻炎术前术后护理查房.docVIP

慢性鼻炎患者围手术期护理查房记录

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月25日15:00

查房地点：耳鼻喉科病房3床

查房对象：患者李某，男，45岁

诊断：慢性肥厚性鼻炎（双侧）

手术方式：鼻内镜下双侧下鼻甲低温等离子消融术

主持人：张护士长（主管护师）

参与人员：责任护士王某、实习护士赵某、轮转护士孙某

二、患者病情汇报（责任护士王某）

（一）术前情况

患者因“双侧鼻塞伴流涕3年，加重1个月”入院。3年来鼻塞呈持续性，平卧时加重，伴黏液性鼻涕，偶有头痛，影响睡眠及日间精神状态。曾自行使用“滴鼻净”缓解症状，但效果逐渐减弱，近1个月鼻塞严重，无法经鼻呼吸，张口呼吸导致咽干、咽痛。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。鼻内镜检查示双侧下鼻甲黏膜肥厚，呈桑葚样改变，中鼻道未见明显分泌物，鼻中隔无偏曲。血常规、凝血功能、肝肾功能等术前检查均正常，无手术禁忌证。

术前护理重点：

心理护理：患者因长期鼻塞影响生活质量，对手术效果存在担忧，责任护士主动讲解手术原理（低温等离子消融术创伤小、恢复快）及术后注意事项，缓解其焦虑情绪。

术前准备：指导患者术前1天用生理盐水冲洗鼻腔，清除鼻腔分泌物；术前6小时禁食禁水；修剪鼻毛，预防术后感染。

（二）术后情况

患者于今日上午9:00在全麻下行手术，10:30返回病房。术后双侧鼻腔填塞膨胀海绵止血，