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冠状动脉支架植入术后护理查房

一、患者基本情况

姓名：张某某

性别：男

年龄：62岁

住院号：202512001

入院时间：2025年12月10日

诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架植入术后

手术时间：2025年12月12日

支架位置：左前降支中段植入药物涂层支架1枚

简要病史：患者因“反复胸痛3年，加重1周”入院。入院前1周活动后出现胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、乏力，休息5分钟后缓解，无放射痛。既往有高血压病史10年，血压最高160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病病史8年，口服二甲双胍，血糖控制不佳（空腹血糖7.8-9.2mmol/L）。入院后完善冠脉造影提示左前降支中段狭窄90%，于12月12日行支架植入术，术后转入CCU监护治疗。

二、护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：72次/分，律齐

呼吸：18次/分，SpO?98%（未吸氧）

血压：130/80mmHg（术后持续静脉泵入硝酸甘油5μg/min，血压波动在125-140/85-95mmHg）

（二）症状与体征

胸痛：术后未再出现胸痛，偶感心前区轻微不适，持续约1-2分钟自行缓解。

穿刺部位：右侧桡动脉穿刺点无渗血、血肿，局部皮肤温度正常，桡动脉搏动良好。

其他：双下肢无水肿，肺部听诊未闻及干湿啰音，腹部平软，无压痛。

（三）实验室及检查结果

项目

结果

参考值

血