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普外科术后患者饮食护理专项查房

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月25日15:00

查房地点：普外科二病区护士站及3床病房

查房主持人：李护士长（副主任护师，15年普外科护理经验）

参与人员：责任护士张护士（N2级）、轮转护士刘护士（N1级）、实习护士王同学、营养师陈老师

查房对象：3床患者，男性，56岁，因“胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作”行腹腔镜下胆囊切除术，术后第3天。

二、患者病情与饮食现状汇报（责任护士张护士）

（一）患者基本病情

患者于3天前（12月22日）在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，术中出血约50ml，手术时长1.5小时，术后安返病房。术后第1天排气，第2天排便，目前生命体征平稳：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。腹部切口敷料干燥，无渗血渗液，腹部无压痛、反跳痛，肠鸣音约4次/分。

（二）饮食现状与问题

当前饮食方案：术后第1天遵医嘱予清流质饮食（米汤、稀藕粉），第2天过渡至流质饮食（小米粥、蛋花汤），今日（术后第3天）计划过渡至半流质饮食（软面条、蒸蛋羹）。

患者饮食执行情况：

进食量少：每餐仅摄入约50-100ml，自述“没胃口，吃多了腹胀”；

饮食结构单一：仅愿意喝米汤，拒绝尝试蒸蛋、软面条等高蛋白食物；

认知误区：认为“术后要‘饿一饿’让肠胃休息”，担心吃多了“伤口长不好”。

实验室指标：术后第3天血常规示白蛋