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腹股沟疝无张力修补术后并发症预防与康复护理查房

一、病例汇报（护士：李XX）

患者基本信息

患者男性，68岁，因“发现右侧腹股沟区可复性包块3年，加重1周”入院。既往有2型糖尿病史5年，口服二甲双胍控制血糖，空腹血糖波动于6.5-7.8mmol/L；高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制在130-145/80-90mmHg。无吸烟饮酒史，无药物过敏史。

主诉与现病史

患者3年前无明显诱因发现右侧腹股沟区有一约鸡蛋大小的包块，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛及其他不适，未予重视。1周前包块逐渐增大至拳头大小，平卧后不易回纳，伴局部坠胀感，无恶心呕吐、腹痛腹胀等症状。为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊以“右侧腹股沟疝”收入我科。

体格检查

体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压140/85mmHg。神志清楚，精神状态良好。右侧腹股沟区可见一约8cm×6cm的包块，质软，无压痛，边界清，站立时突出明显，平卧后用手轻推可回纳腹腔，回纳后压迫内环口，嘱患者站立并用力咳嗽，包块不再突出。双侧睾丸对称，无肿大及压痛。腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。

辅助检查

血常规：白细胞计数6.8×10?/L，中性粒细胞百分比62%，血红蛋白135g/L，血小板计数185×10?/L。血糖：空腹血糖7.2mmol/L。凝血功能：凝血酶原时间12.5秒，活化部分