异位妊娠的术前与术后护理个案.docVIP

异位妊娠患者的术前与术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：李××

性别：女

年龄：28岁

婚姻状况：已婚

入院时间：2025年10月15日

主诉：停经42天，下腹部持续性疼痛伴阴道少量流血3小时。

现病史：

患者平素月经规律，周期28-30天，末次月经2025年9月3日。停经35天时自测尿HCG（+），未行超声检查。3小时前无明显诱因出现下腹部左侧持续性钝痛，伴少量阴道褐色分泌物，无恶心呕吐、晕厥等症状，遂来我院急诊就诊。

体格检查：

T：36.8℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：105/65mmHg

腹部：下腹部左侧压痛明显，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-）

妇科检查：阴道少量褐色分泌物，宫颈举痛（+），左侧附件区可触及约4×3cm包块，压痛明显。

辅助检查：

血β-HCG：3200IU/L

阴道超声：子宫大小正常，内膜厚1.2cm，左侧附件区探及3.8×2.9cm混合性包块，内见卵黄囊，未及原始心管搏动，盆腔积液约1.5cm。

诊断：左侧输卵管妊娠（未破裂型）

治疗方案：腹腔镜下左侧输卵管切除术

二、术前护理措施

（一）急救与病情监测

生命体征监测：每30分钟测量一次体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察患者面色、意识状态及腹痛变化。若出现血压下降、脉搏加快、面色苍白等休克先兆，立即报告医生并做好抢救准备。

腹痛护理：指导患者取平卧位或左侧卧位，避免剧烈活动及按