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- 2026-03-17 发布于江西
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动脉栓塞术后护理查房
一、查房基本信息
查房时间:2025年12月23日10:00
查房地点:心血管外科病房
主持人:张护士长(主管护师)
参加人员:李护士(责任护士)、王护士(实习护士)、刘医生(管床医生)
患者信息:患者男性,65岁,因“突发左下肢疼痛、麻木6小时”入院,诊断为“左下肢动脉栓塞”,于昨日在全麻下行“左下肢动脉切开取栓术”。
二、责任护士病情汇报
(一)术前情况
患者入院时左下肢皮温明显降低,足背动脉搏动消失,疼痛评分8分(NRS评分),麻木感明显,无法自主活动。急诊行下肢血管超声提示左股动脉栓塞,立即完善术前准备,急诊手术。
(二)术后情况
生命体征:术后返回病房,神志清楚,T36.8℃,P85次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,SpO?98%(鼻导管吸氧3L/min)。
伤口情况:左腹股沟区手术切口敷料干燥,无渗血渗液,切口周围无明显红肿。
患肢情况:左下肢皮温较术前明显升高,已接近正常体温,足背动脉搏动可触及(+),疼痛评分降至3分,麻木感减轻,患者可轻微活动足趾。
引流情况:留置尿管通畅,尿液清亮,24小时尿量约1800ml;无其他引流管。
实验室检查:术后血常规示白细胞计数11.2×10?/L,中性粒细胞比例78%;凝血功能正常;肝肾功能未见明显异常。
(三)目前治疗
静脉输注低分子肝素钙抗凝,前列地尔改善微循环,头孢呋辛预防感染
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