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2026年病案首页质量提升工作计划

为全面提升医院病案首页数据质量，切实发挥病案首页在医疗质量评价、医保支付改革、临床科研支持等方面的核心支撑作用，结合国家卫生健康委《医疗机构病历管理规定》《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》《疾病分类与代码（ICD-10）》《手术操作分类与代码（ICD-9-CM-3）》等规范要求，以及医院“十四五”医疗质量提升规划，现制定如下：

一、工作目标

以“数据准确、内容完整、编码规范、上报及时”为核心，通过全流程质控、信息化赋能、分层培训、长效考核四大抓手，实现病案首页质量关键指标显著提升。具体目标如下：

1.数据完整性：患者基本信息（姓名、性别、年龄、