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心功能疾病病人的护理

心功能疾病是一类以心脏泵血功能受损为核心特征的综合征，涵盖了从无症状的心肌功能异常到严重心力衰竭的广泛谱系。其病因复杂，包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等多种基础疾病。对于心功能疾病病人而言，科学、系统的护理是延缓疾病进展、改善生活质量、降低再入院率和死亡率的关键环节。护理工作贯穿于疾病的预防、诊断、治疗和康复全过程，需要医疗团队、患者及其家属的密切协作。

一、心功能疾病的概述与护理评估

（一）心功能疾病的基本概念与分类

心功能疾病，通常指心力衰竭（HeartFailure,HF），是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。其主要临床表现为呼吸困难、乏力（活动耐量受限）以及液体潴留（肺淤血和外周水肿）。

根据左心室射血分数（LVEF），心功能疾病可分为以下几类：

射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)：LVEF≤40%，主要由心肌收缩功能障碍引起。

射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)：LVEF≥50%，主要由心肌舒张功能障碍引起。

射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)：LVEF在41%-49%之间，其病理生理机制尚不完全明确。

（二）护理评估的核心内容

全面、准确的护理评估是制定个体化护理计划的基础。评估应从生理、心理、社会等多维度展开。

健康史评估

既往史：详细询问高血压、冠心病、糖尿病、心肌病