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  • 2026-03-17 发布于河北
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儿科2

1、关于小儿免疫系统,错误的是1分

A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足

B.新生儿B淋巴细胞发育已完善

C.IgG不能通过胎盘

D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染

E.小儿血清补体浓度在生后6~12月达成人水平

正确答案:C

答案解析:IgG能够通过胎盘,其余均正确。

2、B细胞免疫功能测定的常用方法是1分

A.外周血淋巴细胞计数

B.免疫球蛋白测定

C.血清补体测定

D.抗“O”试验

E.嗜异凝集试验

正确答案:B

答案解析:

3、不符合风湿热诊断标准的主要表现是1分

A.发热

B.游走性多发性关节炎

C.舞蹈病

D.皮下结节

E.环形红班

正确答案:A

答案解析:发热为次要表现。

4、10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预

防的方法是1分

A.避免关节损伤

B.忌海鲜

C.减少体育运动

D.长效青霉素肌注

E.激素吸入维持

正确答案:D

答案解析:诊断为急性风湿热可能性大。

5、女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。最可能的

诊断是1分

A.唐氏综合征(21-三体综合征)

B.软骨发育不良

C.先天性甲状腺功能减低症

D.佝偻病

E.苯丙酮尿症

正确答案:A

答案解析:

6、男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄,粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是1分

A.唐氏综合征(21-三体综合征)

B.软骨发育不良

C.先天性甲状腺功能减低症

D.佝偻病

E.苯丙酮尿症

正确答案:C

答案解析:

7、女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为1分

A.0.5~1L/min

B.1.5~2L/min

C.2.5~3L/min

D.3.5~4L/min

E.4.5~5L/min。

正确答案:A

答案解析:氧疗治疗支气管肺炎时一般用鼻前庭导管吸氧,氧流量为0.5~1L/min。

8、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑1分

A.高热

B.酸中毒

C.脓气胸

D.炎症加重

E.心力衰竭

正确答案:C

答案解析:金葡菌肺炎并发脓胸、脓气胸时呼吸困难加剧,并有相应体征,该金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促考虑可能为金葡

菌肺炎并发脓气胸。

9、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是1分

A.大肠杆菌

B.肠链球菌

C.副大肠杆菌

D.变形杆菌

E.乳酸杆菌

正确答案:E

答案解析:母乳中乳糖量多,又以乙型乳糖为主,能促进肠道乳酸杆菌的生长,故母乳喂养儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌。

10、男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红

细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是1分

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.地中海贫血

C.VitB6缺乏性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性缺铁性贫血

正确答案:E

答案解析:根据该患儿表现面色苍白,烦躁,肝大,血红蛋白和红细胞数均下降,血红蛋白降低比红细胞数减少明显,血涂片见

红细胞大小不等,中心淡染,可能为营养性缺铁性贫血,因该病血象特点为小细胞低色素性贫血,又该小儿10个月,

牛奶喂养,可能是未及时添加辅食导致缺铁。

11、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是1分

A.年长儿可有头晕,眼前发黑,耳鸣等

B.注意力不集中,记忆力减退

C.食欲减退,可出现异食癖

D.免疫功能低下,易合并感染

E.年龄愈大,肝脾肿大越明显

正确答案:E

答案解析:营养性缺铁性贫血临床表现,一般表现:皮肤粘膜苍白,乏力,年长儿可有头晕,眼前发黑,耳鸣等;髓外造血表

现:肝,脾轻度肿大,年龄越小,病程越久,肝脾肿大越明显;非造血系统:可有消化系统表现,食欲减退,可出现

异食癖;神经系统症状:烦躁不安,注意力不集中,记忆力减退;其他如细胞免疫功能下降,常合并感染。

12、男,4岁,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为1分

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

正确答案:A

答案解析:室间隔缺损杂音特点为胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,当出现右向左分流时,心脏杂音较轻而肺动脉第二音亢

进,该病X线可表现为左.右心室扩大。

13、患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良1度。最先出现的症状是1分

A.身长低于正常

B.体重不增

C.皮肤干燥

D.皮下脂肪减少

E.肌张力低下

正确答案:B

答案解析:体重不增是营养不良最先出现的症状。

14、女婴,8个月,诊断为中度营养不良。开始

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