呼吸科营养代谢与肺健康.ppt

危重症患者的营养支持08肠内营养优先原则若患者存在肠梗阻、严重腹腔感染、消化道出血等胃肠道功能障碍，需采用肠外营养。通过中心静脉或外周静脉输注三合一营养液（氨基酸、葡萄糖、脂肪乳），直接满足机体代谢需求，但需警惕导管相关感染和代谢并发症。肠外营养适应症混合营养过渡策略对于肠道功能部分恢复的患者（如术后早期），可采用肠内与肠外营养结合的方式。逐步增加肠内营养比例，减少肠外营养依赖，避免肠道黏膜萎缩并促进功能康复。当患者胃肠道功能正常或部分保留时，应首选肠内营养。通过鼻胃管、鼻肠管或造瘘途径输送营养液，符合生理需求，能维持肠道屏障功能，减少感染风险。适用于意识清楚但进食不足或存在吞咽