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肠造口术后护理查房

一、查房目的

本次查房旨在通过对典型肠造口术后患者的护理实践复盘，强化护理团队对肠造口护理核心知识的掌握，包括造口观察、并发症预防、患者心理支持及健康教育等关键环节。同时，针对患者术后恢复过程中的个性化问题进行分析讨论，优化护理方案，提升专科护理质量，为类似病例的护理提供参考依据。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：李XX，性别：男，年龄：62岁，住院号：XXXXXX，入院时间：2025年12月10日，诊断：乙状结肠癌伴肠梗阻。

（二）简要病史

患者因“反复腹痛、腹胀伴排便困难1月余”入院。入院后完善相关检查，腹部CT提示乙状结肠占位性病变伴肠梗阻。于2025年12月15日在全麻下行“腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术+末端回肠造口术”。术后安返病房，予以禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持等治疗。

（三）目前病情

术后第14天，患者生命体征平稳，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神状态良好。腹部切口愈合良好，无红肿、渗液。造口位于右下腹，为末端回肠单腔造口，造口黏膜呈粉红色，湿润有光泽，直径约2.5cm，突出皮肤表面约1cm，周围皮肤完整，无红肿、破损。患者已进食半流质饮食，排便规律，每日3-4次，为糊状便。

三、护理评估

（一）生理评估

生命体征：平稳，无发热、心率加快等感染或应激表现。

造口情况

造口形态：末端回肠