妊娠滋养细胞疾病葡萄胎.pptxVIP

妊娠滋养细胞疾病;患者黄某，女，35岁，生育史1-0-1-1

停经50天余，阴道不规则流血10天。

患者平素月经规则，4-5/30天，末次月经年12月2日，停经40+天自测尿妊娠试验阳性，10天来患者无显著诱因下出现重复阴道流血，色暗红，量少，无腹痛，无胸闷气促，无咳嗽咳痰。

查体：子宫增大如孕2+月，质软，无压痛。

诊疗？

深入检验？;葡萄胎;;相关原因

地域性：亚洲国家发病率欧美国家

年纪：35岁（2）40（7.5）或20岁，发病率显著增高

营养不良学说：缺乏维生素A、动物脂肪等

遗传学说：来自父系

有葡萄胎史：1次（1%）2次（15-20%）

;;病理

肉眼观:

完全性葡萄胎宫腔内充满大小不一水泡,水泡壁薄,透亮,内含粘性液体,水泡间隙充满血液及凝血块。无胎儿及从属物。

部分性葡萄胎只有部分绒毛变成水泡，可有胎儿及从属物，胎儿多已死亡。

组织学特点：

1.滋养细胞增生是最主要病理特征

2.绒毛间质水肿

3.间质内血管消失或仅有稀少无功