舌下腺囊肿后期护理个案.docVIP

舌下腺囊肿术后护理个案

一、患者基本信息

姓名：张某

性别：女

年龄：28岁

住院号：20250612008

入院日期：2025年6月12日

手术日期：2025年6月14日

出院日期：2025年6月20日

主诉：舌下区无痛性肿物渐进性增大1年，影响进食及语言功能1个月。

现病史：患者1年前无明显诱因发现舌下区有一约黄豆大小肿物，无疼痛、麻木等不适，未予重视。近1个月肿物逐渐增大至鸽蛋大小，进食时易咬伤，且影响语言清晰度，遂来我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，否认手术外伤史。

术前诊断：舌下腺囊肿（口外型）

手术方式：全麻下行舌下腺及囊肿切除术

术后诊断：舌下腺囊肿（口外型）

二、术后病情观察要点

术后24小时内为病情观察的关键期，需密切监测生命体征、伤口情况及并发症先兆，具体观察要点如下：

（一）生命体征监测

呼吸功能：

因手术部位紧邻气道，需重点观察呼吸频率（正常12-20次/分）、节律及血氧饱和度（维持在95%以上）。

若出现呼吸急促、发绀或血氧饱和度下降，需立即检查是否存在舌体肿胀或分泌物堵塞气道，并及时通知医生。

血压与心率：

术后6小时内每30分钟测量1次，稳定后改为每2小时1次。

若血压持续升高（收缩压＞140mmHg），需警惕伤口出血风险；若心率＞100次/分伴面色苍白，需排查是否存在隐性出血。

体温变化：

术后3天内体温轻度升