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微创腋臭抽吸术术后护理查房

一、基本信息

患者姓名：XXX

性别：女

年龄：28岁

住院号：XXXXXX

科室：整形外科

床号：3床

入院时间：2025年12月15日

手术时间：2025年12月16日10:00-11:30

术后天数：第2天

诊断：双侧腋臭（中度）

二、病史回顾

患者因双侧腋窝异味明显5年，夏季加重，影响社交及日常生活，于12月15日入院。既往体健，无手术史、药物过敏史，月经规律，否认家族遗传病史。术前检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图）均正常，ASA分级Ⅰ级。12月16日在局部麻醉下行双侧微创腋臭抽吸术，术中抽取双侧腋窝脂肪及大汗腺组织约15ml，术毕加压包扎，安返病房。

三、术后病情评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

血氧饱和度：99%（未吸氧）

评估结果：生命体征平稳，无发热、心率加快等感染或应激表现。

（二）伤口及局部情况

包扎敷料：双侧腋窝加压包扎敷料干燥，无渗血、渗液，绷带松紧度适中（能伸入1指），未压迫臂丛神经（患者无手臂麻木、疼痛）。

局部症状：

疼痛：VAS评分2分（轻度胀痛，可耐受，未使用止痛药）；

肿胀：双侧腋窝轻度肿胀，皮肤张力正常，无明显青紫；

皮肤温度：与健侧一致，无红肿热痛；

活动度：肩关节可轻微前屈、后伸（≤30°），外展受限（患者自觉牵拉痛）。

评估结果：伤