脸部下垂手术后护理个案.docVIP

面部提升术后精细化护理个案：以一例62岁女性患者为例

一、病例基本情况

患者张女士，62岁，退休教师。主诉面部皮肤松弛伴下颌缘轮廓模糊5年，自觉显老态，影响社交自信。患者否认高血压、糖尿病等慢性病史，无手术过敏史，近期未服用抗凝药物。2025年10月15日于我院美容外科行微创面部提升术（含额颞部SMAS筋膜折叠+下颌缘吸脂+埋线提升联合术式），手术时长约2.5小时，术中出血约30ml，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状态评估

生命体征：术后6小时监测显示体温36.8℃，心率72次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，均在正常范围。

伤口情况：额部、颞部及耳前区可见4-6个1-2cm长的线性切口，已行美容缝合，敷料干燥无渗血。下颌缘吸脂区可见轻微肿胀及淤青，触诊质软，无明显压痛。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估为3分（轻度疼痛，可忍受），主要集中在颞部及下颌缘区域。

心理状态：患者对术后效果存在期待，但因面部肿胀及敷料覆盖产生轻微焦虑，担心恢复周期过长。

（二）护理风险因素

出血风险：手术区域血管丰富，术后24小时内存在出血或血肿形成的风险。

感染风险：切口暴露于面部，存在接触性感染可能。

皮肤坏死风险：若包扎过紧或局部血运不佳，可能导致皮肤缺血坏死。

瘢痕增生风险：患者为瘢痕体质（自述既往手术瘢痕明显），术后瘢痕管理尤为重要。

三、护理目标

生理层面：