商环术后脱痂后的护理个案.docVIP

商环包皮环切术后脱痂期护理个案

一、个案资料

（一）患者基本信息

患者李某，男性，28岁，未婚，IT行业从业者。因“包皮过长伴反复包皮龟头炎1年”于2025年10月15日入院，10月16日在局部麻醉下行商环包皮环切术，术后第7天拆除商环，进入脱痂期。

（二）病情摘要

患者既往体健，无药物过敏史，无手术史。术前检查：血常规、凝血功能、传染病四项均正常。包皮过长，包皮口狭窄，无法完全翻开，包皮垢堆积明显，偶有瘙痒感，无明显疼痛、红肿及分泌物。

（三）治疗过程

术前准备：完善相关检查，排除手术禁忌证。术前1天指导患者清洁外阴，备皮。

手术过程：2025年10月16日，在局部麻醉下，由泌尿外科主治医师主刀，采用商环（型号：成人标准型）行包皮环切术。手术过程顺利，出血约5ml，术后包扎伤口，安返病房。

术后早期（术后1-7天）：术后第1天，患者诉伤口轻微疼痛，可忍受，无明显渗血。医嘱予口服抗生素预防感染，每日用0.05%聚维酮碘溶液稀释后浸泡伤口10分钟，保持伤口清洁干燥。术后第3天，患者诉疼痛减轻，伤口敷料干燥，无渗血渗液。术后第7天，拆除商环，见伤口愈合良好，无红肿、渗液，部分区域开始出现结痂。

二、脱痂期护理措施（术后第7天至第14天）

脱痂期是商环包皮环切术后伤口愈合的关键阶段，此期的核心护理目标是保护痂皮自然脱落、预防感染、减轻不适、促进伤口完全愈合。护理措施需围绕此目标，分点实施