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胰腺囊肿切除术后的护理个案

一、病例介绍

患者男性，56岁，因“反复上腹部胀痛2月余”入院。患者2个月前无明显诱因出现上腹部持续性胀痛，餐后加重，无恶心、呕吐、发热、黄疸等症状。外院腹部超声提示“胰腺体尾部囊性占位”，为进一步诊治收入我院。入院后完善相关检查，腹部增强CT示：胰腺体尾部可见一大小约6.5cm×5.0cm的囊性病灶，边界清晰，囊壁薄，增强后囊壁轻度强化，考虑为胰腺假性囊肿。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质、血糖、肿瘤标志物（CEA、CA19-9）均未见明显异常。患者既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史及药物过敏史。

二、治疗经过

患者入院后，经科室讨论，考虑胰腺假性囊肿较大，有压迫症状，且保守治疗效果不佳，具备手术指征。于入院后第5天在全麻下行“腹腔镜下胰腺囊肿切除术+腹腔引流术”。手术过程顺利，术中出血约100ml，术后安返病房，带回胃肠减压管、腹腔引流管各1根，留置导尿管1根。术后诊断：胰腺体尾部假性囊肿。

三、术后护理

（一）生命体征监测

术后给予患者持续心电监护，密切监测生命体征变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等，每30分钟记录1次，平稳后改为每1小时记录1次。患者术后返回病房时，体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，血氧饱和度98%。术后