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- 2026-03-18 发布于江西
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吻合口憩室手术后护理查房
查房开头
时间:2025年12月19日10:00
地点:外科病房3床
主持人:张护士长
参加人员:李护士、王护士、实习护士小赵
患者:3床王某,男,65岁
查房主题:吻合口憩室术后并发症预防与康复护理
张护士长:“各位同事,今天我们针对3床王某的吻合口憩室术后护理进行查房。患者术后第3天,目前生命体征平稳,但需重点关注吻合口愈合、营养支持及并发症预防。请责任护士李护士先汇报患者病情。”
患者病情介绍
李护士:“患者王某,男,65岁,因‘反复腹痛伴腹胀1月余’入院。既往有2型糖尿病史5年,口服二甲双胍控制血糖,血糖控制尚可。入院后完善相关检查,腹部CT提示‘胃十二指肠吻合口憩室形成’,憩室大小约2.5cm×3.0cm,伴憩室内食物残渣潴留。入院诊断为‘胃十二指肠吻合口憩室’,于2025年12月16日在全麻下行‘腹腔镜下吻合口憩室切除术+胃肠吻合口重建术’。手术过程顺利,术中出血约50ml,术后安返病房。术后予以禁食、胃肠减压、抗感染、抑酸、补液及营养支持治疗。”
术后情况:
生命体征:术后第1天体温37.8℃,予物理降温后恢复正常;目前体温36.8℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg,血氧饱和度98%(未吸氧)。
伤口情况:腹部有4个腹腔镜穿刺孔,切口敷料干燥,无渗血渗液,切口周围无红肿。
引流情况:胃肠减压管通畅,引流液为淡血性
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