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- 2026-03-18 发布于四川
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丛集性头痛预后量表(CHPS)
丛集性头痛预后量表(ClusterHeadachePrognosisScale,CHPS)是基于国际头痛分类第3版(ICHD-3)诊断标准,结合12项国内外CH预后队列研究结果开发的特异性预后评估工具,旨在量化CH患者向慢性型转化、发作难以控制及生活质量恶化的风险,为临床个体化治疗及随访管理提供精准依据。
一、量表研发的循证医学基础
根据国际头痛协会(IHS)2021年发布的CH流行病学报告,全球CH患病率约为0.1%-0.4%,其中发作性CH(ECH)占70%-80%,但约15%-20%的ECH患者在5年内转化为慢性CH(CCH),CCH患者年发作天数≥12个月,对常规治疗反应率仅为40%(来源:《头痛与疼痛杂志》2022年队列研究)。影响CH预后的核心因素已被循证研究证实:包括首次发作年龄30岁(OR=3.2)、男性(OR=2.5)、吸烟史≥10年(OR=2.8)、每月发作天数≥20天(OR=4.1)、丛集期长度≥3个月(OR=3.5)、夜间发作频率≥每周4次(OR=2.9)、对一线预防性治疗(维拉帕米、舒马曲坦)无反应(OR=3.7)、合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)或焦虑抑郁障碍(OR=3.0)等(来源:《国际头痛杂志》2023年meta分析)。CHPS正是基于上述循证因素构建,覆盖5个核心预后维度,共21个条目,所有赋值均对应预后风
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