双眼皮术后护理药膏使用个案.docVIP

双眼皮术后护理药膏规范使用个案护理

一、病例资料

患者基本信息：患者女性，25岁，因“双侧单眼皮影响外观”于2025年10月15日在我院美容外科行“双侧全切双眼皮成形术”。患者既往体健，无药物过敏史，无手术史，否认高血压、糖尿病等慢性病史。

手术情况：手术采用局部浸润麻醉，术中切除少量上睑皮肤及脂肪组织，形成重睑线，手术过程顺利，术中出血约5ml，术后双侧眼睑对称，切口对合良好，敷料包扎固定。

二、术后护理评估

（一）生理评估

切口情况：术后即刻观察切口无明显渗血，周围皮肤轻微红肿，无明显淤青。

眼部症状：患者诉眼部轻微胀痛，无明显视力下降、畏光、流泪等不适。

全身状况：生命体征平稳，体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。

（二）心理评估

患者对术后效果充满期待，但同时担心切口愈合不良、出现瘢痕增生等问题，存在轻度焦虑情绪。

（三）护理需求评估

患者需要了解术后护理药膏的正确使用方法及注意事项。

患者需要掌握术后眼部清洁、饮食、休息等方面的护理知识。

患者需要缓解焦虑情绪，增强对术后恢复的信心。

三、护理问题

知识缺乏：患者缺乏双眼皮术后护理药膏的正确使用知识及术后护理相关知识。

焦虑：与担心术后效果及恢复情况有关。

潜在并发症：切口感染、瘢痕增生等。

四、护理目标

患者能够掌握双眼皮术后护理药膏的正确使用方法及注意事项。

患者焦虑情绪得到缓解，