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无痛脱毛仪术后护理查房

一、病例介绍

患者基本信息

姓名：张女士，年龄：28岁，职业：互联网公司运营，入院日期：2025年12月20日，主诉：双侧腋下、小腿脱毛仪治疗后局部红肿、刺痛2天。

现病史

患者于2025年12月18日在某美容机构接受半导体激光无痛脱毛仪治疗（腋下能量密度12J/cm2，小腿能量密度10J/cm2，治疗时长约40分钟），术后未遵医嘱冷敷，仅涂抹机构提供的“修复凝胶”1次。次日晨起发现双侧腋下及小腿脱毛区域出现弥漫性红肿，伴轻微刺痛感，触碰时加重，无渗液、水疱或皮肤破溃。自行涂抹芦荟胶后症状未缓解，遂来我院皮肤科就诊。

既往史

否认过敏史、皮肤病史及瘢痕体质，无长期服药史，月经周期规律，无妊娠期、哺乳期等特殊时期。

体格检查

体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg。双侧腋下脱毛区域可见2cm×3cm大小的淡红色斑片，边界不清，皮温略高；双侧小腿前侧散在针尖大小的红色丘疹，部分融合成片，触痛（+），无渗液及水疱。其余皮肤黏膜未见异常，全身浅表淋巴结未触及肿大。

辅助检查

血常规：白细胞计数6.2×10?/L，中性粒细胞比例65%，嗜酸性粒细胞比例4%（均在正常范围）；皮肤镜检查：脱毛区域表皮轻度水肿，真皮浅层毛细血管扩张，未见明显感染征象。

初步诊断

无痛脱毛仪术后I度皮肤灼伤（急性炎症反应）。

二、护理评估

（一）生理状态评估