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腹腔镜异位妊娠护理查房

一、病例介绍

患者女性，28岁，因“停经42天，阴道少量流血伴下腹痛2天”入院。患者既往月经规律，周期28-30天，末次月经2025年10月18日。2天前无明显诱因出现阴道少量褐色分泌物，伴左侧下腹部隐痛，无恶心、呕吐，无晕厥。自测尿HCG阳性，遂来我院就诊。门诊超声检查提示：子宫大小正常，宫腔内未见明显孕囊，左侧附件区可见一大小约2.5cm×2.0cm的混合性包块，边界欠清，内可见卵黄囊，考虑异位妊娠可能。血β-HCG：3500IU/L。以“异位妊娠”收入院。

患者入院时生命体征平稳，T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。妇科检查：外阴已婚未产式，阴道通畅，少量褐色分泌物，宫颈光滑，举痛（+），子宫前位，正常大小，质软，左侧附件区可触及一约3cm×2cm的包块，压痛明显，右侧附件区未触及明显异常。

二、术前护理评估与护理措施

（一）护理评估

健康史：患者平素体健，无手术史，无药物过敏史。

身体状况：患者目前生命体征平稳，但存在阴道流血及下腹痛，异位妊娠包块未破裂，有破裂出血的风险。

心理状况：患者对异位妊娠的治疗及预后存在担忧，表现出焦虑情绪。

（二）护理措施

病情观察：密切观察患者的生命体征、腹痛性质及程度、阴道流血量及颜色。每小时测量一次血压、脉搏、呼吸，若出现血压下降、脉搏加快、腹痛加剧等情况，及时报告医生。

卧床休息：