扩张型心肌病的治疗总结2026.docxVIP

扩张型心肌病的治疗总结2026

扩张型心肌病（DilatedCardiomyopathy,DCM）的治疗遵循“药物基石+器械干预+生活方式管理+前沿探索”四位一体的综合策略，核心目标是延缓心室重构、改善心功能、预防猝死、提升生存质量。以下是基于2024–2026年最新中国及国际指南的系统性治疗框架：

?一、药物治疗：基石方案全面升级?

现代药物治疗已从传统“金三角”演变为“四联基石”，显著改善预后：

?血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）?：如沙库巴曲缬沙坦，取代ACEI/ARB作为首选，可显著降低心衰住院与死亡风险，适用于NYHAII–IV级、LVEF≤40%患者。

?钠-葡萄糖协