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腺病毒感染诱发儿童腺样体肥大致病机制研究进展2026

腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶壁与后壁交界处。腺样体位置特殊，易受外来抗原、变应原及自身炎症的反复刺激，导致肥大。腺样体肥大（adenoidhypertrophy，AH）是儿童期的常见病，发病率高达42%～70%［1］，并可能引发或加重儿童变应性鼻炎［2］、急慢性鼻-鼻窦炎、分泌性中耳炎、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructivesleepapnea，OSA）［3］等并发症。由于腺样体的特殊位置，腺样体组织常被认为是细菌和病毒的“储存库”［4］。除人疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、鼻病毒外［5］，腺病毒同样与AH关联密切［6-7］。目前0～6岁是儿童呼吸道腺病毒感染的多发年龄段，以发热和咳嗽为主要表现［8］。腺病毒可在腺样体和扁桃体组织复制和储存，其中腺样体是腺病毒感染的首选位点，病毒增殖后会引发组织增生肥大［9］。然而，腺病毒驱动儿童AH的分子机制尚未完全阐明，与OSA严重程度的相关性也缺乏系统性解释，因此研究腺病毒在儿童腺样体组织中的潜伏感染、促组织增生机制尤为重要。本文就腺病毒感染诱发儿童AH的致病机制研究现状进行综述。

1?AH与腺病毒感染的流行病学关联

1.1?腺病毒在腺样体组织中的高检出率

近年研究表明，腺样体是腺病毒持续感染的关键部位。Alkhalaf等［6］研究发现，72.4%的腺样体及扁桃体样本中可