疝气病人的心理护理个案.docVIP

老年腹股沟疝气患者围手术期心理护理个案

一、病例基本资料

患者信息：陈某某，男性，68岁，退休工人。

主诉：右侧腹股沟区可复性包块3年，加重伴疼痛1周。

现病史：患者3年前无明显诱因发现右侧腹股沟区有一鸡蛋大小包块，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无明显疼痛及其他不适，未予重视。近1周来，包块增大至拳头大小，平卧后回纳困难，且伴有明显胀痛感，影响日常生活，遂来我院就诊。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术及外伤史，否认药物过敏史。

个人史：吸烟史40年，平均每日10支；饮酒史30年，平均每日饮白酒约100ml。

家族史：否认家族性遗传病史。

入院诊断：右侧腹股沟斜疝，高血压病2级（中危）。

治疗方案：完善相关检查后，择期行右侧腹股沟疝无张力修补术。

二、心理评估与问题分析

（一）入院初期心理状态评估

患者入院后，责任护士通过观察、沟通交流以及采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对其进行心理评估。

情绪表现：患者表情紧张，眉头紧锁，对病房环境感到陌生和不适，与医护人员交流时声音低沉，语速缓慢，回答问题时常常犹豫不决。

认知状态：患者对疝气疾病的认知不足，认为疝气是“小毛病”，不需要手术治疗，担心手术会对身体造成“伤害”，影响日后的生活质量。同时，患者对手术过程、麻醉方式以及术后恢复等方面存在诸多疑问