无功能性垂体瘤术后护理个案.docVIP

无功能性垂体瘤患者术后综合护理个案

一、病例介绍

患者女性，42岁，因“体检发现垂体占位3个月”入院。患者既往体健，无明显不适症状，3个月前单位体检行头颅MRI检查提示：垂体窝内可见一大小约1.2cm×1.0cm×0.8cm的异常信号影，边界清晰，考虑为垂体腺瘤。进一步行内分泌激素检查（包括生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等）均在正常范围内，诊断为无功能性垂体瘤。患者及家属充分了解病情后，选择行经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对疾病及手术的未知感到焦虑，担心手术风险及术后恢复情况。护理人员主动与患者沟通，详细讲解疾病相关知识、手术方式、术后注意事项及成功案例，缓解其紧张情绪。同时鼓励家属给予患者情感支持，增强其治疗信心。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前常规检查，确保患者身体状况符合手术要求。

鼻腔准备：术前3天指导患者用生理盐水滴鼻，每日3次，以清洁鼻腔，减少术后感染风险。术前1天剪鼻毛，并再次用生理盐水清洁鼻腔。

口腔护理：术前指导患者用漱口液漱口，保持口腔清洁。

饮食指导：术前12小时禁食，6小时禁饮，以防术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

三、术后护理

（一）病情观察

生命体征监测：术后返回病房，立即给予心电监护，密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度，每30分钟记录1