婴儿惊厥的家庭护理个案.docVIP

婴儿热性惊厥家庭护理个案

一、个案基本情况

患儿明明，男，11个月，体重9.5kg，既往体健，无癫痫、神经系统疾病家族史。2025年10月15日晚，明明因急性上呼吸道感染（体温39.2℃）突发惊厥，表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直抽动，持续约1分30秒后自行缓解。家长立即拨打120，急诊诊断为单纯性热性惊厥，予退热、补液治疗后病情稳定，医嘱居家观察护理。

二、家庭护理核心措施

（一）惊厥发作时的紧急处理

保持呼吸道通畅

立即将明明侧卧或头偏向一侧，解开衣领及围兜，清除口鼻分泌物（如吐奶、唾液），避免窒息。

家长用软毛巾垫在患儿头下，防止头部撞击受伤，但禁止强行撬开口腔或塞入任何物品（如筷子、手指），以免造成牙齿损伤或误吸。

控制体温与环境管理

惊厥停止后，立即用温水擦浴（水温32-34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或使用退热贴敷额头，避免酒精擦浴（可能导致体温骤降或皮肤吸收中毒）。

保持室内通风，室温控制在24-26℃，减少衣物覆盖（避免“捂汗”），以利于散热。

遵医嘱口服对乙酰氨基酚混悬液（每次15mg/kg，间隔4-6小时），避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

病情观察与记录

发作时记录抽搐持续时间、部位、形态（如局部抽动或全身强直）、意识状态及面色变化，发作后观察患儿是否嗜睡、烦躁或出现呕吐、肢体活动异常。

每15-30分钟测量一次体温，记录体温变化趋势，