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难治性重度哮喘的管理2026

一、流行病学与疾病负担：不可忽视的致死性疾病

哮喘是全球最常见的慢性气道疾病，每年导致约?36.5万例死亡，其中美国年均死亡人数达?3,624人。尽管多数患者可通过常规治疗控制症状，但仍有?1%–5%?的患者表现为难治性重度哮喘（severerefractoryasthma）。

这类患者即使接受高剂量吸入糖皮质激素（ICS）联合一种及以上控制药物（如长效β2受体激动剂LABA），并在依从性良好、吸入技术正确、共病得到有效管理的前提下，病情仍无法控制。

此类患者面临更高的风险：

肺功能加速下降

急性加重频率更高

因急性发作导致的死亡率显著上升

二、表型分型决定治