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腋窝清扫术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对一例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者的病例讨论，系统梳理腋窝清扫术后的护理要点，重点解决术后常见并发症（如淋巴水肿、切口感染、肩关节活动障碍）的预防与护理问题，同时规范疼痛管理、引流管护理及康复指导流程，提升护理团队对该类患者的整体护理能力，确保患者术后康复质量与生活质量。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者姓名：李女士

年龄：45岁

入院诊断：右乳浸润性导管癌（T2N1M0，IIB期）

手术方式：右乳癌改良根治术+右侧腋窝淋巴结清扫术

手术时间：2025年12月20日14:00-17:30

术后时间：术后第5天

（二）现病史

患者因“发现右乳肿块1月”入院，术前完善相关检查，无明显手术禁忌证，于12月20日在全麻下行右乳癌改良根治术+右侧腋窝淋巴结清扫术。术中清扫右侧腋窝1-3组淋巴结共12枚，术后病理提示淋巴结转移2枚。术后安返病房，予心电监护、吸氧、补液、抗炎、止血等对症支持治疗。

（三）术后恢复情况

生命体征：术后体温波动于36.5-37.8℃，今日晨测体温37.2℃；心率70-85次/分；呼吸18-22次/分；血压110-130/70-85mmHg，生命体征平稳。

切口情况：右侧胸壁切口敷料干燥，无渗血渗液；腋窝引流管一根，接负压引流瓶，引流液颜色由暗红逐渐转为淡红，量由术后首日约150ml降至今日约30ml，引流管